大腸 が ん 検査 方法。 大腸がんの検査の方法とは?【大腸がんについて知る】

大腸憩室炎の症状に注意!原因や検査方法、治療方法を知っておこう!

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大腸がんの検査 大腸がん診断の流れと精密検査の方法について解説します。 未経験者には不安が多い大腸内視鏡検査の体験談も掲載しています。 参照元:藤田 伸、島田安博(2011)『国立がん研究センターのがんの本 大腸がん』小学館クリエイティブ. 参照元:福長洋介(2016)『よくわかる最新医学 大腸がん』主婦の友社. 参照元:国立がん研究センター がん情報サービス 大腸がん診断の流れ 大腸がん検診(便潜血検査) 便に血が混じっていないか検査。 陽性反応が出た場合は次の検査へ進みます。 精密検査 大腸内視鏡検査や注腸造影検査で がんの疑いがある部分を検査。 病変やポリープが見つかれば次の検査に進みます。 病理検査 病変やポリープなどの細胞を一部切除して、大腸がんかどうかを検査。 がんと診断された場合は確定診断を行ないます。 確定診断 がんのステージの判断を行ないます。 便潜血検査では、 2日分の便を採取して血液が含まれていないか調べる2日法を採用している病院が多いです。 しかし大腸がんは初期の段階だと自覚症状がないので、例え便潜血検査で陽性が出ても、痔をはじめとした 他の病気だと思いこんで精密検査を受けない人も。 その結果、放置した大腸がんが進行してしまう場合もあります。 検査で陽性反応が出た場合は必ず精密検査を受けましょう。 また、がんかどうかを確実に調べるなら、大腸の中を確認できる大腸内視鏡検査を受けるのがおすすめです。 精密検査はどんなことをするの? 注腸X線造影検査 大腸がんが疑われる場合に最初に受ける検査です。 下剤を服用して腸の中を空っぽにして、腸内の状態を分かりやすくします。 撮影の際は肛門からバリウムと空気を注入。 その後、X線撮影を行ないます。 腹部CT、MRI検査 腹部CTはX線を当てて 身体の断面を調べます。 MRIは強い磁力を身体に当てて、断面像を観察する検査です。 どちらも造影剤を使用して腫瘍を見つけます。 胸部X線検査 放射線(X線)を使用し、バリウムや造影剤を飲んで胸部を撮影する検査です。 腫瘍がある場合は白く映ります。 超音波内視鏡検査 超音波を身体に当てて、音波が跳ね返る様子を画像にします。 画像から身体の様子を観察して、腫瘍の有無を確認。 内視鏡の先に超音波装置をつけて 臓器やリンパ節を調べる場合もあります。 PET検査 FDGと呼ばれるブドウ糖に似た薬剤を注射して、専用の機器でがんの状態を確認します。 がん細胞の活動状態やがんの位置を正確に調べることが可能です。 大腸内視鏡検査の体験談 検査自体は意外と楽! 2年連続で便潜血検査に引っかかっていたんですが、自覚症状もないし、お尻からカメラなんてとんでもない(笑)と思って無視してました。 でも、会社の先輩が内視鏡で悪性ポリープが見つかったので、自分も検査を受けることに。 自分が検査を受けた病院では、 前日の昼・夜は検査食しか食べられず、晩御飯の後には下剤を飲むという方法でした。 検査食はおかゆや煮物で、味もいいんですが、量が少ない…。 空腹で眠れない…と思っていると、夜中1時ごろに猛烈な腹痛!そこから5回くらいトイレに行くはめに…。 朝の6時に、 もう一つの下剤を飲むんですが、粉末状のものを2リットルの水に溶かして、2時間以内に飲みきってくださいという説明書きが。 これがマズい!粉っぽさが消えないし、飲んでる途中にも便意便意便意。 すでに水しか出ない状態になりました。 いや、こんな出すなら絶食の方がマシ…すでに多量の下痢でお尻が痛くなっているのに、ここから内視鏡で、自分のお尻はどうなってしまうんだろうと不安しかありませんでした。 病院に向かう道中でもお腹が痛くなりそうだったので、時間に余裕を持って出発。 案の定2回途中下車しました(笑)。 病院に着いたときには、すでに疲れ切っていたんですが、本番はこれから!と気持ちを切り替えて検査に挑みました。 まずは検査服に着替えて、鎮静剤を飲みながら説明を受けます。 15分くらいすると、薬が効いて、お酒を飲んだときみたいに頭が重く、眠くなってきましたが、完全に意識がなくなることはなく、先生の声には反応できる感じ。 入ってくるときは「うっ」ってなりましたが、あとは 痛みもなく、意外と楽でした。 途中で先生に「ここちょっと痛いですよ」「押します」と言われたときは下腹に力が入ってしまいましたが、15分ほどで終わって拍子抜け。 事前準備のほうがよほど大変です。 余談ですが、胃腸の中が空っぽになったからなのか、翌朝やけに肌ツヤが良く、「絶食」って効果があるなと思いました(笑)。 幸い自分のポリープは良性で経過観察になりましたが、今回のことで、内視鏡にビビってないで、ちゃんと再検査を受けようと思いましたね。 (41歳・男性).

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大腸がん検診の検査方法|知っておきたいがん検診

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大腸内視鏡検査以外の楽な検査 最初に私が考えたのは、大腸カメラ以外に方法はないのか、ということでした。 だってこわいもん。 調べてみると、3DCTというものがありました。 3D、つまり立体的に腸を撮影できるCTスキャンです。 CTならいいじゃん!と喜んで調べてみると、どうやら造影剤をお尻から入れるらしい。 造影剤入れるなら、カメラを入れても同じじゃないか? しかも、ポリープや組織片を採ることができず、採るにはまたカメラを入れなくてはいけないらしい。 てやんでい!だったら最初からカメラ受けてやるぜい!と決心を決めたのでした。 病院選びのヒント 便潜血で引っかかったり、何かしらの症状によって大腸カメラを受けることになったら、先ずは検査を受ける病院選びです。 カメラはお医者さんの腕によってだいぶインパクトが違うようです。 上手なお医者様を見つけるのが第一関門です。 インターネットも参考にはなりますが、身近な経験者の口コミがいちばんです。 大腸内視鏡検査には、下剤(腸管洗浄剤)を飲んで腸の中を空っぽにするという過程(これが一番のクライマックスかもしれません)が必ず必要となります。 この「腸を空にする」という過程をどこで行うか、これは病院によって違います。 この過程ではトイレに何回も通うことになるのがポイントです。 ・ 病院で腸管洗浄剤を摂取する メリット:腸が空になったかどうかをプロ(看護師)が判断してくれる(便のチェック)。 具合が悪くなっても安心。 下剤を摂取した状態で自宅から病院への移動をしなくてよい。 デメリット:便を他人にチェックされる。 辛くても好きなように寝っ転がったり丸くなったりできない。 自分ちのトイレじゃない。 ・ 自宅で腸管洗浄剤を摂取する メリット:自分ちのトイレだから落ち着く。 他人に便のチェックをされない(便の色がこうなったらOK!という見本写真をもらえます)。 リラックスできる。 デメリット:本当にこの便の色で大丈夫か心配。 病院に向かう途中でお腹痛くなったらどうしよう。 具合悪くなったときに対応できない。 ちなみに私は近所の先生でカメラの名人がいたので、その個人医院にしました。 腸管洗浄剤(モビプレップ)は自宅で摂取方式。 飲むペースが速すぎて気分が悪くなり、せっかく飲んだ下剤を吐いてしまったが、便の色的にはイケる自信があったのでそのまま病院へ。 一番心配していた病院へ向かう途中での腹痛は起こらなかったです。 推奨される便の色になるころにはお腹が空っぽになって便意もなくなると推定。 結論:どこで下剤を飲むかよりも、先生の腕で病院を選んだ方がよい。 自宅から近ければなおよし! 病院を決めたら、一度受診して説明を聞いたり、自宅で下剤を飲む場合はその薬剤を購入したりします。 多分費用は2000円弱くらいです。 前日の食事はアイスクリーム? 一度受診して説明を受けると、検査前日の夕食に食べてもよいものについて説明があり、一覧表をもらえます。 うどん、アイス、クッキー、タマゴ等々。 うどんに具や薬味を入れてはいけないし、クッキーも小麦粉のみの素クッキー、アイスも素アイスのみ、要するに繊維質で消化に時間がかかるもの、腸内にカス(ガスじゃないです)が発生するもの全般ダメです。 私は素うどんとクーリッシュとバニラアイス、それにゆでたまごだけの食事を前日の 朝から始めました。 一般には食事制限は前日夜からでOKですが、自主規制です。 この自主規制で前日朝から食事制限をしていたおかげで、モビプレップを吐いてしまったにも関わらず、無事に腸は空になり、検査を受けられました。 断食ではなく、罪悪感なしでアイス食べ放題なので、食事制限の辛さは全くありませんでした。 前日の朝からの食事制限で腸が早く空になり、検査日の下剤がラク! クライマックスはモビプレップとお茶 大腸カメラの辛さの90%は事前の腸を空にする作業だといいます。 腸管洗浄剤(1リットル)と水またはお茶2リットルを用意して、交互にゆっくりと飲みます。 私は用意したコップがでかすぎたせいで、飲むペースが意図せず早くなっていたようで、途中で気持ち悪くなって飲んだモビプレップ(腸管洗浄剤)を吐いてしまいました。 焦らずゆっくりと飲むようにしないと気持ち悪くなっちゃうかもしれません。 浸透圧?の関係らしいです。 そして、これだけの量の水分を飲むわけですから、かなり身体が冷えます。 私は2月だったため、早朝からモビプレップと冷たいお茶を飲みまくりで自分で制御できないくらいガタガタ身体が震えました。 できれば大腸カメラは暑い季節に受けることをおすすめします。 モビプレップは梅味のポカリスエットのような味で、決して美味しいものじゃないです。 チェイサーは水かお茶指定ですが、味がついているお茶がいいです。 急須で優雅に淹れている余裕もないので、2リットルのペットボトルをどーんと置いて飲みます。 モビプレップの作用は、市販の下剤(ピンクの小粒とか)のようにお腹が痛くなることはあまりなく、ただただトイレに行きたくなる、という不思議な感覚でした。 これが下剤と腸管洗浄剤の違いでしょうか? 詳しくは割愛しますが、レモンティーになったら合格です。 レモンティーにならなかった場合は浣腸が待っています。 病院で下剤を飲む場合、トイレに看護師さんを呼んでチェックしてもらうそうです。 大腸内視鏡カメラ本番は寝てるだけ いよいよ検査本番です。 お尻のところに切れ目が入った紙パンツに着替えたらまな板の上の鯉になります。 まな板、もとい、検査台の上では横向きに膝を丸めます。 腕に留置針を入れ、鎮静剤を注射され、指に心拍なんかのモニターが付けられます。 私は緊張して手に汗かきすぎて、モニターが何度か外れて心停止みたいになりました。 「はじめますよ~」と始まると、思っていたような痛みは全然ありません。 一瞬、S字結腸のあたりで「イテ!」という瞬間がありましたが、本当に一瞬だけ。 なんだ心配しすぎて損した、と思いました。 歯科の治療なんかの方が全然嫌です! 大腸内視鏡はカメラを最初に奥まで入れて、抜きながら目視していくんですね。 あっけなく検査終了、鎮静剤の中和剤を注射し(何度も針を抜き差ししなくていいように留置針を使うんですね)、少しベッドで横になって休憩させられて帰宅です。 休憩する必要ないくらい元気でしたので、「眠くないので帰りたいです」といって帰りました。 費用は3割負担で1万円ちょっとでした。 検査終了後はお腹たいせつに カメラで生中継しているわけですから、ポリープなどあればその場で切除したり、組織片をとったりするわけですが、私もポリープ等はないものの、一部赤く荒れている場所があったので、その組織を少し採ったということでした。 そういった説明を先生から聞いて、組織の検査結果はまた後日、ということでお会計して帰宅です。 終了後は開放感に酔いしれて、調子に乗ってコンビニに直行して、アメリカンドッグとか食べちゃいました。 夕飯も普通に食べて、翌日になってお腹がしくしく痛くなりました。 油モノが悪かったのか、一度腸を空にしたわけですから、もうちょっと気を使うべきでした。 幸いカメラを受けた病院は近所ですので、すぐに先生に診てもらい、整腸剤とガスを抑える薬を処方していただき、翌日の夜には通常運転になりました。 検査後は油っぽいものは避け、冷やさないようにするのがよいと思います。 苦労よりも得られるものが大きい 目で見て悪いものがないか検査できるのはいいことです。 乳がんや胃がん、大腸がんは目で見て調べられる病気です。 腸に関しては、2~3年に一度大腸カメラを受けておけばひとまず安心です。 健康診断の便潜血で引っかかったけれど、怖いから、面倒だから、と大腸カメラを受けずに放置する人も結構いるらしいですが、思っているより怖くも面倒でもないうえに、得られる情報は多いので安心して受けるが吉、と思います。 腸内洗浄は美容に効果あり? 大腸内視鏡検査を受けたという話をすると、腸内洗浄はどうだったかと興味を持っている女性が結構います。 大腸カメラの検査前の腸を空にする作業は、まさに腸内洗浄です。 はっきりいって、肌が白くなったとか透明感が出たとか、便秘が改善したとか体質が変わったとか、宝くじが当たったとか彼氏ができたとかそういった効能はいっさいありませんでした。 おまけ的な感じでお肌の調子くらい良くなってもよさそうなものですが、関係なさそうです。 一時的にお腹はぺったんこになりますが、その後通常の食事に戻せば元の木阿弥です。 よく、腸内洗浄で5kg分の便が出たとかいう広告がありますが、ありえないと思います。 腸内洗浄剤を使っても出てくるのは普通の便なので、何年分ものナントカが腸にべっとり、とかそういった類のものも嘘ですね。

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大腸がんを見つけるさまざまな検査 40代からリスクが高まる大腸がん。 国立研究開発法人国立がん研究センターがん対策情報センターの情報によれば、2014年の大腸がんの死亡数は、全がんのなかで男性は3位、女性は1位と、男女ともに気をつけたいがんだ。 初めての大腸がん検査シリーズ第3回は、大腸がんを調べるさまざまな検査を紹介する。 一般的な検診で行われる便潜血検査や直腸診や、大腸がんの疑いが強まった場合に行われる注腸造影検査、大腸内視鏡検査、大腸3D、血液検査など、ここでは個々の検査について詳しく解説する。 便に含まれた血液を調べる「便潜血検査」 便潜血検査とは、便に血液が含まれているかを調べるものだ。 検査方法は簡単で自宅でも可能だ。 排便したあと、専用のスティックで便を拭い取り、医療機関で検査にかける。 大腸に腫瘍がある場合は、便が通過する度に腫瘍と接触し、出血を伴うことがある。 その際、付着した血液が便と一緒に排泄され、血便として確認される。 ただし、それが悪性腫瘍に由来した出血と断定することは困難だ。 なぜなら、良性疾患や炎症性疾患でも血便が生じることがあるからだ。 また、血液の成分であるヘモグロビンを多量に含んだ食事を摂取した場合も、便潜血検査では陽性反応が出ることもあるため、便潜血検査だけで大腸がんを判断することは難しい。 肛門から指を挿入する「直腸診」 直腸診とは、医師などが肛門に指を入れ、その周囲に腫瘤や出血性の病変がないかを調べる検査である。 手指の感覚によって診査するため、その精度は、検査を担当する医療従事者の熟練度に依存する検査といえる。 また、診査できるのは、肛門から指1本分程度の範囲であるため十分とは言い難いが、肛門付近に生じた大腸がんには有用性が高い検査だ。 バリウムと空気を注入する「注腸造影検査」 注腸造影検査とは、肛門から空気と造影剤であるバリウムを注入し、エックス線撮影を行う検査である。 原理としては胃部レントゲン検査と同じで、空気によって大腸を膨らませ、造影剤によって輪郭を明瞭にする。 もしも腫瘤があれば、正常な大腸とは異なった輪郭が、エックス線画像として現れる。 この検査はレントゲン同様、被曝を伴う。 カメラで大腸内を調べる「大腸内視鏡検査」 大腸内視鏡検査とは、大腸に挿入した内視鏡によって、リアルタイムで腫瘤の有無を調べる検査である。 映像を通して大腸内壁の病変を確認できるため、大腸がんには非常に有用な検査といえる。 未熟な技術で内視鏡を挿入すると痛みを感じる人もいるが、エックス線検査と異なり被曝は伴わない。 リアルタイムに病変を確認し切除できる唯一の検査である。 CTを用いた「大腸3D検査」 大腸3Dとは、CTを使った大腸の検査法で、大腸内視鏡を使用せずに、大腸内の病変を3D画像で確認する。 検査に先立って大腸内に炭酸ガスを注入し、10分程度のCT撮影を行う。 大腸全体を3D画像として抽出でき、精度が高く、大腸がんの発見に大きく寄与する。 腫瘍マーカーの値を調べる「血液検査」 大腸がんでは、その他のがんと同様に血液監査が行われることがあるが、有効性はあまり高くない。 具体的には、血液検査によってCEAという腫瘍マーカーを調べるが、この値が高かったとしても診断材料としては不十分といえる。 なぜならCEAは、大腸がんに対する特異性があまり高くないため、その他の疾患も疑われるからだ。 そのため、大腸がんでは血液検査に重きを置くことはあまりない。 このように、大腸がんの検査にはさまざまな種類があるが、症状や検査目的に応じて使い分けたり組み合わせたりしていく必要がある。

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